Acetylsalicylsäure

Acetylsalicylsäure (ASS) wird auch als 2-Acetoxybenzoesäure oder Acidum acetylsalicylicum bezeichnet. Der Wirkstoff wird unter anderem zur Behandlung von leichten bis mäßig starken Schmerzen und Fieber eingesetzt.

Darüber hinaus besitzt Acetylsalicylsäure bereits in geringer Dosierung die Fähigkeit, das Verklumpen von Blutplättchen zu verhindern und somit die Blutgerinnung zu hemmen. Somit beugt der Wirkstoff der Entstehung von Blutgerinnseln vor und wird deswegen auch umgangssprachlich als Blutverdünner bezeichnet.

Auf dieser Seite erhalten Sie folgende Informationen zu Acetylsalicylsäure:

  1. Das Wichtigste in Kürze
  2. Acetylsalicylsäure Anwendungsgebiete
  3. Wirkweise von Acetylsalicylsäure
  4. Was ist vor der Anwendung von Acetylsalicylsäure zu beachten?
  5. Acetylsalicylsäure während der Schwangerschaft & Stillzeit
  6. Acetylsalicylsäure bei Kindern
  7. Dosierung & Anwendung von Acetylsalicylsäure
  8. Acetylsalicylsäure Nebenwirkungen
  9. Acetylsalicylsäure Wechselwirkungen
  10. Produkte mit dem Wirkstoff Acetylsalicylsäure

In höheren Dosierungen ist Acetylsalicylsäure an der Hemmung der Prostaglandin-Produktion beteiligt. Prostaglandine sind Botenstoffe und verantwortlich für Symptome wie Schwellungen oder Rötungen. Außerdem sind sie an der Reizung der Nervenenden und auch an der Schmerzweiterleitung und -wahrnehmung im Gehirn beteiligt. Werden diese Prostaglandine nun gehemmt, lassen Schmerz- und Entzündungsreaktionen nach.

Da der Wirkstoff auch das Temperaturregelzentrum im Gehirn beeinflusst, hat Acetylsalicylsäure eine fiebersenkende Wirkung.
Je nach Dosierung findet der Wirkstoff in unterschiedlichen Bereichen Anwendung.

Das Wichtigste in Kürze

 Acetylsalicylsäure Anwendungsgebiete

Im Allgemeinen ist Acetylsalicylsäure ein entzündungshemmender, fiebersenkender, schmerzstillender und thrombozytenaggreationshemmender Wirkstoff und wird somit zu den Wirkstoffgruppen Antiphlogistika, Thrombozytenaggregationshemmer, nicht-opioide Schmerzmittel und nicht-steroidale Antirheumatika gezählt. In folgenden Bereichen wird ASS eingesetzt:

Wirkweise von Acetylsalicylsäure

Acetylsalicylsäure gehört zu den nicht-steroidalen Entzündungshemmern (NSAID). Sein wichtigster Wirkungsmechanismus besteht darin, die Enzyme Cyclooxygenase I und Cyclooxygenase II zu blockieren, die für die Bildung von Prostaglandinen notwendig sind. Prostaglandine sind wesentlich mitverantwortlich für Schmerz, entzündliche Reaktionen sowie die Blutgerinnung. Durch ihre Hemmung werden diese Vorgänge im Körper reduziert. Je nach Dosierung wird Acetylsalicylsäure für die Behandlung unterschiedlicher Symptome verwendet. Soll der Wirkstoff kontinuierlich in kleinen Dosen in den Körper gelangen, stehen Retard-Präparate zur Verfügung. 

Infarkt- und Schlaganfallprophylaxe

Bereits in relativ geringer Dosierung von 30mg bis 50mg hemmt der Wirkstoff die Blutgerinnung, da die Blutplättchen weniger gut aneinander haften und das Risiko für Thrombosen sinkt. Der Arzt kann daher nach Abwägung von Nutzen und Risiken Acetylsalicylsäure in niedriger Dosierung als langfristige Prophylaxe verordnen.

Schmerzlinderung und Fiebersenkung

Acetylsalicylsäure blockiert ab einer Dosierung von 500mg das Enzym Cyclooxygenase II, was einen fiebersenkenden und schmerzstillenden Effekt hat. Der Wirkstoff ist für leichten bis mäßigen Schmerzbefall etwa bei Zahn-, Muskel- oder Kopfschmerzen geeignet. Bei Periodenschmerz ist zu beachten, dass die Blut verdünnende Wirkung zu stärkeren Blutungen führen kann.

Entzündungshemmung

Acetylsalicylsäure wirkt bereits bei normaler Dosierung entzündungshemmend. Hoch dosiert (4000-8000mg) kann der Wirkstoff zur Behandlung von rheumatischen Erkrankungen eingesetzt werden. Wegen der möglichen Nebenwirkungen solcher Dosen darf dies nur unter ärztlicher Kontrolle geschehen.

Was ist vor der Anwendung von Acetylsalicylsäure zu beachten?

In einigen Situationen darf Acetylsalicylsäure nicht oder nur unter besonderer Vorsicht angewendet werden.

Acetylsalicylsäure darf nicht angewendet werden

Warnhinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Besondere Vorsicht ist bei der Einnahme von Acetylsalicylsäure geboten, wenn bereits eine Überempfindlichkeit gegen andere entzündungshemmende Mittel und Schmerzmittel, Mittel gegen Rheuma oder andere allergieauslösende Stoffe besteht. Auch bei einer bereits bestehenden Allergie, die sich durch Hautreaktionen und Juckreiz äußert, ist Vorsicht geboten.

Ebenso sollte die Einnahme des Wirkstoffs nur unter Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen bei:

Auch vor Operationen oder kleineren Eingriffen (Ziehen eines Zahnes) sollte der Arzt informiert werden, da es in diesen Fällen zu einer erhöhten Blutungsneigung kommen kann.

 Acetylsalicylsäure in der Schwangerschaft & Stillzeit

Im ersten und zweiten Drittel der Schwangerschaft sollte die Einnahme von Acetylsalicylsäure nur auf Anordnung des Arztes erfolgen. Im letzten Drittel der Schwangerschaft darf der Wirkstoff hingegen nicht eingenommen werden, da sonst das Risiko für Komplikationen bei Mutter und Kind steigt.
Bislang sind keine Studien darüber bekannt, dass Acetylsalicylsäure während des Stillens Folgen und Schädigungen für den Säugling herbeiführt. Dennoch gehen dabei geringe Mengen des Wirkstoffs in die Muttermilch über, so dass vor der Einnahme unbedingt Absprache mit einem Arzt gehalten werden sollte. Bei einem erhöhten Tagesbedarf des Wirkstoffs ist es allerdings ratsam, abzustillen. 

 Acetylsalicylsäure bei Kindern

Der Wirkstoff darf Kindern und Jugendlichen nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt verabreicht werden. Vor einer Verordnung zur Behandlung von fieberhaften Erkrankungen sind zunächst andere Therapiemöglichkeiten auszuschöpfen. Sollte es während der Behandlung mit Acetylsalicylsäure bei Kindern oder Jugendlichen zu andauerndem Erbrechen kommen, muss sofort der Arzt verständigt werden, da dies ein Zeichen des seltenen Reye-Syndroms sein kann, das lebensbedrohlich ist und bleibende Schäden an Gehirn und Leber hervorrufen kann.

 Dosierung & Anwendung von Acetylsalicylsäure

Bei der Selbstmedikation mit Acetylsalicylsäure sollte das Präparat ohne Rücksprache mit einem Arzt nicht länger als drei Tage am Stück und nicht häufiger als zehn Tage pro Monat eingenommen werden. Der Wirkstoff wird vorwiegend in Tablettenform oder in gelöster Form eingenommen. In Kliniken, Praxen oder in der Notfallmedizin kommt es auch zur intravenösen Verwendung. Acetylsalicylsäure sollte oral mit ausreichend Flüssigkeit und nicht auf nüchternen Magen eingenommen werden.

Dosierung von Tabletten und Dragees mit Acetylsalicylsäure (Monopräparat)

Dosierung von Kautabletten mit Acetylsalicylsäure (Monopräparat)

Dosierung von Brausetabletten mit Acetylsalicylsäure (Monopräparat)

Dosierung von Granulat und Pulver mit Acetylsalicylsäure (Monopräparat)

Dosierung von Kombipräparaten mit Acetylsalicylsäure

Acetylsalicylsäure wird auch in Kombination mit anderen Wirkstoffen angeboten, die insbesondere die schmerzlindernde Wirkung verbessern sollen. Hierzu gehören beispielsweise Koffein, Vitamin C und Paracetamol. Bei diesen wird folgende Dosierung empfohlen:

Dosierung von Acetylsalicylsäure zur Infarkt- und Schlaganfallprophylaxe

Dosierung von Acetylsalicylsäure zur Behandlung rheumatischer Erkrankungen

 Acetylsalicylsäure Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Acetylsalicylsäure sind bei jedem Menschen unterschiedlich, das heißt, sie können eintreten, müssen aber nicht. Nachstehend sind die wichtigsten und bekanntesten Nebenwirkungen bei der Einnahme von Medikamenten, die diesen Wirkstoff enthalten, zusammengefasst.

In geringer Dosierung vermindert Acetylsalicylsäure die Harnsäureausscheidung, so dass dies bei gefährdeten Personen möglicherweise einen Gichtanfall auslösen kann.

 Acetylsalicylsäure Wechselwirkungen

Die nachstehenden Medikamente können durch die gleichzeitige Einnahme von Acetylsalicylsäure in ihrer Wirkung verstärkt oder abgeschwächt werden.

Verstärkung der Wirkung bei:

Abschwächung der Wirkung bei:

Die gleichzeitige Einnahme von Acetylsalicylsäure und einem anderen Medikament sollte vorher unbedingt mit einem Arzt abgesprochen werden, um mögliche Wechselwirkungen mit einem anderen Arzneimittel zu vermeiden.

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