Hydrocortison

Der Wirkstoff Hydrocortison gehört zur Arzneistoffgruppe der Glucocorticoide. Hydrocortison ist identisch mit dem körpereigenen Cortisol, dessen Bildung in der Nebennierenrinde stattfindet. Innerlich wird Hydrocortison angewendet, um einem Mangel an körpereigenen Glucocorticoiden entgegenzuwirken und beim adrenogenitalen Syndrom. Äußerlich hilft es bei der Linderung entzündlicher Symptome bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie zum Beispiel Morbus Crohn, bei entzündliche und allergische Hauterkrankungen wie Schuppenflechte, Neurodermitis, Ekzeme sowie Juckreiz oder auch Sonnenbrand und Hautinfektionen.

Auf dieser Seite erhalten Sie folgende Information zu Hydrocortison:

Das Wichtigste in Kürze
Hydrocortison Anwendungsgebiete
Wirkweise von Hydrocortison
Was ist vor der Anwendung von Hydrocortison zu beachten?
Hydrocortison während der Schwangerschaft & Stillzeit
Hydrocortison bei Kindern
Dosierung & Anwendung von Hydrocortison
Hydrocortison Nebenwirkungen
Hydrocortison Wechselwirkungen
Produkte mit dem Wirkstoff Hydrocortison

Wichtiges in Kürze

schwach wirksames Glucocorticoid
gleicht bei innerlicher Anwendung einen Mangel an Glukokortikoiden aus
lindert bei äußerlicher Anwendung allergische, juckende oder entzündliche Hautbeschwerden
rezeptfreie Präparate nur in geringer Dosierung und zur äußerlichen Anwendung

Hydrocortison Anwendungsgebiete

Ausgleich eines Hormonmangels bei Störungen der Nebennierenrindenfunktion
Unterdrückung überschießender Produktion von Nebennierenrindenhormonen
Linderung von entzündlichen Hauterkrankungen
Besserung von Allergien
Behandlung von chronisch-entzündlichen Erkrankungen im Darm

Wirkweise von Hydrocortison

Innerliche Wirkweise
Innerlich wird Hydrocortison angewendet, um einem Mangel an körpereigenen Glucocorticoiden, die in der Nebennierenrinde gebildet werden, entgegenzuwirken. Dieser Mangel entsteht, wenn keine ausreichende Bildung von Glucocorticoiden stattfindet, beispielsweise bei einer Nebennierenrinden-Unterfunktion (Addison-Krankheit), einer Hirnanhangsdrüsen-Funktionsstörung (Sheehan-Syndrom) oder nach der Entfernung der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse). Ebenfalls innere Anwendung findet Hydrocortison beim adrenogenitalen Syndrom, bei dem eine Störung der Glucocorticoid-Bildung in der Nebennierenrinde vorliegt. Diese Störung ist auf einen enzymatisch vererbten Mangel zurückzuführen, denn die Nebennierenrinde kann nur Vorstufen der Glucocorticoide herstellen. Dahingehend erfolgt nun eine Umwandlung eines bestimmten Teils dieser Glucocorticoid-Vorstufen in Androgene (männliche Geschlechtshormone), was wiederum mit einer Störung der Geschlechtsentwicklung bei Kindern einhergeht. Zur Behandlung dieser Hormonstörung muss das Hydrocortison ersetzt werden.

Äußerliche Wirkweise
Des Weiteren wird der Wirkstoff auch örtlich auf der Haut angewendet und lindert entzündliche und allergische Hauterkrankungen wie Schuppenflechte, Neurodermitis, Ekzeme sowie Juckreiz oder auch Sonnenbrand und Hautinfektionen. Hier wirkt Hydrocortison jedoch nur als sehr schwaches Glucocorticoid und entfaltet seine entzündungshemmenden Eigenschaften, indem es in den Zellen die Freisetzung verschiedener Stoffe verhindert, die am Entstehen von Entzündungen oder allergischen Reaktionen beteiligt sind.

Was ist vor der Anwendung von Hydrocortison zu beachten?

Bevor Sie den Wirkstoff einnehmen, sollten Sie die folgenden Punkte beachten und bei Bedenken Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker halten.

Hydrocortison darf innerlich nicht angewendet werden bei:

einer bestehenden Überempfindlichkeit (Allergie) gegen den Wirkstoff
Magen- und Darmgeschwüren sowie Abszessen und Durchbrüchen im Bereich des Dickdarms, bei Entzündungen des Bauchfells sowie ausgedehnten Fisteln
Viruserkrankungen
Pilzinfektionen, bei denen innere Organe betroffen sind
Kinderlähmung
Lymphknotenentzündung nach Tuberkuloseimpfung
schwere Osteoporose
Schutzimpfungen (unmittelbar davor oder danach)
Glaukom (Grüner Star)
Cushing-Syndrom

Die innere Behandlung mit Hydrocortison sollte mit Vorsicht erfolgen und ärztlich überwacht werden bei:

älteren Patienten
Herzmuskelschwäche
schwerem Bluthochdruck
Zuckerkrankheit
Tuberkulose
Medikamentös bedingter Psychose

Auf der Haut darf Hydrocortison nicht angewendet werden bei:

bestehender Überempfindlichkeit (Allergie) gegen den Wirkstoff
spezifischen Hauterkrankungen wie zum Beispiel Syphilis oder Tuberkulose
Impfreaktionen
Mykosen (Pilzbefall)
bakteriellen Hautinfektionen
Akne vulgaris und Steroidakne
Hautentzündungen in Mundnähe
Rosacea (entzündliche Rötungen im Gesicht)
Virusinfektionen wie Herpes simplex, Gürtelrose oder Windpocken

Warnhinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Zudem darf Hydrocortison nicht unter geschlossenen Verbänden sowie auf offenen Wunden oder im Auge aufgetragen werden.

Bei der Anwendung des Wirkstoffs auf der Haut ist Vorsicht geboten bei:

der Behandlung im Gesicht, besonders im Bereich der Augen bei Veranlagung besteht das Risiko einer Erhöhung des Augeninnendrucks
der Behandlung in den Körperfalten, im Umfeld von Hautgeschwüren und bei der Anwendung im Genital- und Analbereich
Kindern und älteren Personen hinsichtlich einer abgeschwächten Barriereleistung der Hornschicht bzw. einer größeren Körperfläche im Verhältnis zum Körpergewicht

Hydrocortison bei Kindern

Darüber hinaus sollte eine Anwendung von Hydrocortison bei Kindern unter 6 Jahren nur nach ärztlicher Verordnung erfolgen.

Hydrocortison während der Schwangerschaft & Stillzeit

Hydrocortison sollte während der Schwangerschaft und Stillzeit nur angewendet werden, wenn es dringend erforderlich ist. Mögliche Risiken für das Kind können nicht ausgeschlossen werden. Auch bei einer Anwendung von Hydrocortison auf der Haut ist zu beachten, dass diese nur kurzfristig und kleinflächig erfolgt. Besonders von einer äußeren Anwendung im Brustbereich sollte während der Stillzeit abgesehen werden, um eine Hydrocortison-Aufnahme des Säuglings über den Mund zu umgehen. Im Allgemeinen gehen Glucocorticoide in die Muttermilch über, wobei für den Wirkstoff Hydrocortison selbst keine Untersuchungen vorliegen. Bei einer großflächigen Anwendung bzw. einer Darreichung in Tablettenform ist es ratsam, abzustillen.

Dosierung & Anwendung von Hydrocortison

Die verschiedenen Darreichungsformen zur äußerlichen Anwendung werden mehrmals täglich auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen. Lassen die Beschwerden nach, genügt eine einmalige Anwendung pro Tag. Eine längerfristige Therapie mit Hydrocortison-Präparaten oder die Behandlung großer Hautflächen sollte immer in Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

Dosierung von Hydrocortison-Creme/-Emulsion

Kinder über 6 Jahre, Jugendliche und Erwachsene: das Präparat 1 bis 3-mal täglich auf die Haut auftragen

Fenihydrocort Creme 0.25% 20 G

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

inkl. MwSt.

Systral Hydrocort Emulsion 25 ML

Mylan Healthcare GmbH

inkl. MwSt.

Soventol Hydrocort 0.5% Creme 15 G

MEDICE Arzneimittel PÃ¼tter GmbH&Co.KG

inkl. MwSt.

Dosierung von Hydrocortison-Spray/-Pumplösung

Kinder über 6 Jahre, Jugendliche und Erwachsene: das Präparat 1 bis 3-mal täglich auf die Haut auftragen

Soventol Hydrocort 0.5% Spray 30 ML

MEDICE Arzneimittel PÃ¼tter GmbH&Co.KG

inkl. MwSt.

Ebenol Spray 0.5% Lösung Pumplösung 30 ML

Strathmann GmbH & Co.KG

inkl. MwSt.

Hydrocortison- Ratiopharm Spray 0.5% 30 ML

Ratiopharm

inkl. MwSt.

Hydrocortison Nebenwirkungen

Jeder Wirkstoff kann Nebenwirkungen verursachen, so auch Hydrocortison. Allerdings ist das Auftreten von Nebenwirkungen immer von der Darreichungsform abhängig. Nebenwirkungen äußern sich außerdem von Person zu Person unterschiedlich oder treten gar nicht auf.

Hydrocortison in Form von Tabletten oder als Injektion

Seltene Nebenwirkungen

Allergische Hautreaktionen

Sehr seltene Nebenwirkungen

Schwere allergische Reaktionen wie Atemnot, bis zum Schock

Nebenwirkungen ohne Häufigkeitsangabe

Fettverteilungsstörungen wie Vollmondgesicht, Stammfettsucht; Gewichtszunahme, Natriumzurückhaltung mit Gewebswasseransammlungen (Ödeme), Kaliumverlust, Bluthochdruck; Störungen der Sexualhormonproduktion (Ausbleiben der Regelblutung, männliche Behaarung bei Frauen, Impotenz); Nebennierenrindenschwäche, Wachstumshemmung bei Kindern, Zuckeraufnahmestörung, Zuckerkrankheit, Osteoporose, Absterben von Knochengewebe (Kopf des Oberarm- und Oberschenkelknochens), Muskelschwäche, Magen-Darm-Geschwüre, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Oberbauchbeschwerden, Gefäßentzündung, Wundheilungsstörung, Immunabwehrschwäche, Erhöhung des Infektionsrisikos, psychische Störungen, Thromboserisikoerhöhung, Grüner Star, Grauer Star, Hautpigmentierung, Hautausdünnung, Hautgefäßerweiterung, Hautstreifenbildung, Steroidakne, periorale Dermatitis

Meist treten die Nebenwirkungen ohne Angabe einer Häufigkeit in Folge einer Überdosierung von Hydrocortison über einen längeren Zeitraum hinweg auf und sind für alle Glucocorticoide wesentlich. Zudem sind die einzelnen Beschwerden unterschiedlich stark ausgeprägt.

Hydrocortison zur äußeren Anwendung im Enddarm

Sehr seltene Nebenwirkungen und Einzelfälle

Blutdruckanstieg, Auftreten von Zuckerkrankheit, Brennen im Analbereich, Verwirrtheit, Hautausschläge

Hydrocortison zur äußeren Anwendung auf der Haut

Seltene Nebenwirkungen

Allergische Hautreaktionen

Bei einer Anwendung von Hydrocortison über einen längeren Zeitraum von mehr als vier Wochen wurden darüber hinaus folgende Nebenwirkungen beobachtet: Änderungen der Hautpigmentierung, Dünnerwerden der Haut, auf der Haut sichtbare Erweiterungen der Kapillaren (Teleangiektasen), Dehnstreifen auf der Haut (Striae), Steroidakne, Hautentzündungen in Mundnähe (periorale Dermatitis) und krankhafte vermehrte Körperbehaarung (Hypertrichose).

Hydrocortison Wechselwirkungen - Gleichzeitige Einnahme mit anderen Arzneimitteln

Die gleichzeitige Anwendung mehrerer Wirkstoffe kann sich gegenseitig beeinflussen, so dass eine Wirkung verstärkt oder abgeschwächt wird.

Wechselwirkungen bei der inneren Anwendung von Hydrocortison

die Wirkung von Herzglykosiden kann verstärkt werden, da Hydrocortison aufgrund einer erhöhten Kaliumausschwemmung die Entstehung eines Kaliummangels fördert
Hydrocortison in Kombination mit Entwässerungsmitteln können Herzrhythmusstörungen verursachen, da Kalium ebenso vermehrt ausgeschieden wird
die blutzuckersenkende Wirkung von Antidiabetika und auch die Wirkung von Praziquantel werden durch Hydrocortison herabgesetzt
blutgerinnungshemmende Cumarin-Derivate wie Phenprocoumon werden in ihrer Wirkung abgeschwächt. Mit der gleichzeitigen Anwendung von Hydrocortison ist eine Dosierungsanpassung der Antikoagulanzien erforderlich.
die gleichzeitige Darreichung von Hydrocortison und nicht-steroidalen Antirheumatika, Salicylaten sowie Indometacin steigert das Risiko von Magen-Darm-Blutungen
einige Muskelrelaxanzien werden durch Hydrocortison in ihrer Wirkung verlängert
Hydrocortison in Kombination mit Atropin sowie anderen Anticholinergika können zusätzliche Augeninnendruck-Steigerungen hervorrufen
das Auftreten von Muskel- und Herzmuskelschäden wird durch Hydrocortison bei den Malariamitteln Chloroquin, Hydroxychloroquin und Mefloquin erhöht
das Wachstumshormon Somatropin kann durch eine Überdosierung von Hydrocortison in seiner Wirkung vermindert werden
bei gleichzeitiger Darreichung von Hydrocortison und dem Hypothalamushormon TSH, mit der das Zwischenhirn die Gabe von Protirelin beantwortet, kann dessen Wirkung vermindert werden
die Blutspiegel von Ciclosporin (gegen Transplantatabstoßung) werden erhöht, wodurch es vermehrt zu Gehirnkrämpfen kommen kann
die Wirkung von Hydrocortison wird durch das Tuberkulosemittel Rifampicin sowie die Antiepileptika Phenytoin, Barbiturate und Primidon abgeschwächt

Wird der Wirkstoff Hydrocortison äußerlich angewendet, sind die oben beschriebenen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kaum zu erwarten und treten nur dann auf, wenn Hydrocortison sehr großflächig und in großen Mengen angewendet wird.